Hoje sabemos que muitas doenças sistêmicas podem se originadas ou agravadas pelo tratamento endodôntico mal conduzido.
Neste Post vamos abordar o artigo publicado na revista Nature, com o titulo:
Oral Cnm-positive Streptococcus Mutans Expressing Collagen Binding Activity is a Risk Factor for Cerebral Microbleeds and Cognitive Impairment.
Neste trabalho feito os microAVC (CMBs) são um importante fator de risco para derrame e demência. Mostramos que a proteína Cnm da superfície de ligação ao colágeno, expressa em Streptococcus mutans cnm positivo, está envolvida no desenvolvimento de CMBs. No entanto, não está claro se a atividade de ligação ao colágeno de S. mutans cnm-positiva está relacionada à natureza dos CMBs ou ao comprometimento cognitivo. Duzentos e setenta e nove residentes da comunidade (70,0 anos) foram examinados quanto à presença ou ausência de S. mutans cnm-positivos na saliva por PCR e atividade de ligação ao colágeno, CMBs e função cognitiva. S. mutans Cnm-positivos foram detectados com maior frequência entre indivíduos com CMBs (p <0,01) do que aqueles sem. O risco de CMBs foi significativamente maior (odds ratio = 14,3) no grupo com S. mutans expressando atividade de ligação ao colágeno, em comparação com o grupo sem esse achado. CMBs profundos foram mais frequentes (67%) e a função cognitiva foi menor entre os indivíduos com S. mutans cnm-positivos que expressam atividade de ligação ao colágeno. Este trabalho apoia o papel da saúde bucal no acidente vascular cerebral e na demência e propõe um mecanismo molecular para a interação.
A endodontia temos a presença de S. mutans em grande quantidade principalmente na fase de Shift microbiano descrito por Marsh e Martin em 1992 que em paciente pode elevar a possibilidade de acidente vascular cerebral e acentuar os problemas cognitivos.
Comentem abaixo qual é o impacto sobre a visão da responsabilidade na realização do tratamento endodôntico.
Link para o artigo original. https://rdcu.be/b3rY7
Isso vem a acrescentar da importância do tratamento endodôntico feito com excelência, e mostrar que não é simplesmente “ fazer o canal “ e sim, tratar o individuo como um todo.
Esse seria, na minha opinião, apenas uma das vertentes de estudo relacionados à diminuição da expectativa de vida em pacientes com histórico de comprometimento endodôntico. Outras abordagens possíveis seriam, por exemplo, casos de colonização cardíaca por s. mutans, assim como em próteses ortopédicas; aumento do estado geral de inflamação do organismo graças à presença de mediadores inflamatórios na circulação sanguínea, repercussões no processo de gestação em pacientes grávidas (baixo peso, por exemplo).