A obturação dos canais laterais está diretamente relacionado a técnica de instrumentação?

É muito comum relacionar a obturação de canais laterais à técnica de instrumentação principalmente as técnicas automatizadas mas isso acaba sendo uma fakenews. A obturação dos canais laterais se deve mais as soluções irrigantes que agem nas fases orgânicas e inorgânicas no preparo radicular. As soluções de hipoclorito de sódio, para a fase orgânica, e o E.D.T.A., para a fase inorgânica, associadas ao ultrassom que juntos fazem a limpeza da rede de canais laterais possibilitando a sua obturação pelos cimentos endodônticos especialmente pela técnica A.D.O..

Paciente de 69 anos com o seguinte quadro clínico:

1. Dor espontânea de leve à moderado.

2. Percussão vertical com dor moderada.

3. Percussão horizontal negativo.

4. Teste de sensibilidade negativo.

Diagnóstico: Periodontite apical sintomático.

Radiografia Inicial

Casos clínicos.

Primeira sessão

1. Abertura coronária --> Isolamento absoluto --> desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%.

2. Exploração do canal radicular com lima C pilot da VDW, irrigação copiosa de hipoclorito de sódio a 5,25% nos terços cervical e médio já no terço apical a solução utilizada foi o hipoclorito de sódio à 2,5%.

3. Após a exploração dos canais e com a neutralização parcial do conteúdo séptico.

4. Escolha da técnica manual para o canal é a técnica Oregon Modificada.

Instrumentação do canal

A figura abaixo demonstrada a execução realizada no canal. Para cada três limas foi irrigado o canal radicular com ultrassom por 30 segundos com soro fisiológico e depois imundado com solução de hipoclorito de sódio a 2,5%.

Oregon Modificada

1. EDTA sobre agitação utilizando o ultrassom por 30 segundos.

2. Curativo de demora utilizado foi o Calen + Pmcc da SS White por 21 dias.

3. Selamento com ionômero de vidro.

Segunda sessão.

1. Abertura coronária --> Isolamento absoluto --> desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%.

2. Remoção do curativo de demora com irrigação de hipoclorito de sódio a 2,5%.

3. EDTA aplicado com o Ultrassom por 30 segundos.

4. Irrigação final com soro fisiológico.

5. Aspiração com as Navtips e secagem com papel absorvente.

6. Obturação com Sealer Plus MK Life

7. Blindagem da embocadura com adesivo de único passo e resina Flow Bulk Fill.

8. Selamento com ionômero de vidro.

Radiografia Final