Paciente do sexo feminino, com 38 anos com a seguinte condição clínica, no dente 36:
Dor presente e intensa.
Teste de sensibilidade negativo.
Teste de percussão vertical discreto.
Teste de percussão horizontal negativo.
Coroa destruida.
Diagnóstico: Abcesso Fenix .
Podemos observar na raizes com pouca curvatura sendo que as mesiais com luz de canal dentro da normalidade, em posterior exploração não foi identificado a tripla curvatura muito presente em molares inferiores e a distal com uma luz de canal mais amplo.
Sistema escolhido Reciproc Blue.
Primeira sessão.
Abertura coronária --> Isolamento absoluto --> desinfeção do campo operatório com clorexidina a 2%.
Exploração do canal radicular com lima manuais, irrigação copiosa de hipoclorito de sódio a 2,5%.
Não foi possível a odontometria devido a destruição da coroa dental.
Determinação odontometria e da lima apical inicial. Canal mesio-vestibular e mesio-lingual a L.A.I. foi a #10, já para canal distal foi a #30, neste caso em específico estava recomendado a confecção do glidepath apenas nas raizes vestibulares.
Glidepath com a Proglider.
Instrumentação com o sistema Reciproc Blue, nos canais mesiais Reciproc Blue R25 e no Distal Reciproc Blue R50.
EDTA sobre agitação utilizando a XP Finisher.
Curativo de Calen + PMCC por 21 dias
Selamento com ionômero de vidro.
Medicação sistêmica de Flotac 70mg e Clavulin 500mg.
Segunda sessão.
Abertura coronária --> Isolamento absoluto --> desinfeção do campo operatório com clorexidina a 2%.
Irrigação copiosa e remoção do curativo através da irrigação ultra-sônica com auxilio de uma ponta Irrisonic da Helse.
Recapitulação da instrumentação utilizando as limas memórias.
EDTA sobre agitação utilizando a XP Finisher.
Aquecendo os cones de guta-percha no forno Gutta Fusion.
Levando o cimento AH Plus Jet com as seringas próprias do sistema.
Levando os cones de guta-percha do sistema Gutta Fusion plastificados até o comprimento real de trabalho.
Cortando o excesso com uma instrumento aquecido
Blindagem com sistema adesivo em três passos (ácido + Primer + Adesivo) e com resina Flow Bulk Fill nas embocaduras dos canais radiculares e assoalho.
Selamento com ionômero de vidro.
Podemos observar o puff apical de guta-percha. É muito comum com essa técnica. Porém o paciente não relatou dor pós-operatória.
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