Hoje vamos dar continuidade sobre as lesões endo-perio pois é uma das interações mais frequentes que nos temos da endodontia com as outras especialidades da odontologia sem dúvida é a com a periodontia.
Isto ocorre justamente por causa a intimidade na formação do germe dentário fazendo que durante a sua formação temos uma intimidade muito próxima entre as duas.
Existem muitas classificações sobre as doenças envolvendo as lesões endo-perio mas para nos clínicos a classificação de Simom, Glick e Frank, publicada no Jornal of Periodontology é a mais eficiente para a elaboração de um plano de tratamento.
Segundo os autores as doenças podem ser classificadas em:
Lesão periodontal primária.
Lesão perio-endodôntica.
Lesão combinada verdadeira.
Hoje vamos falar das lesões periodontal Primária.
Características clínicas:
Identificação da bolsa periodontal, em mais de um elemento
Presença de cálculos e do biofilme bacteriano próximo ao sulco gengival
Alteração de cor, textura, forma e volume da gengiva
Sangramento
Presença de exsudato inflamatório e secreção pelo sulco gengival
Diagnóstico :
Teste de vitalidade - positivo
Dor e Mobilidade dentária
Presença de placa e Inflamação gengival
Perda de Inserção periodontal com uma imagem radiográfica de destruição marginalizando a raiz do dente.
Tratamento e prognóstico:
Tratamento periodontal
Raspagem Gengival
Raspagem Subgengival
Alisamento radicular
Cirurgia reparativa
Controle rigoroso de placa pelo paciente
Prognóstico favorável
Não há necessidade de intervenção endodôntica.