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Como restaurar um dente tratado endodonticamente com reabsorção interna.





Introdução:


Dentes com reabsorção radicular interna (IRR) têm prognóstico reservado, considerando que o defeito de IRR pode influenciar na resistência de união dos pinos. O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união e a interface de união entre diferentes pinos reforçados com fibra de vidro (PRF) após cimentação em dentes com reabsorção radicular interna simulada (IRR).


Material e métodos:


Quarenta e cinco (45) raízes de pré-molares humanos com IRR simulada foram incluídas em blocos de resina acrílica e seccionadas em dois segmentos, permitindo sua reaproximação por meio de parafusos. A medicação intracanal foi inserida por 15 dias, removida por irrigação ultrassônica passiva (PUI) e examinada por estereomicroscopia. A resistência de união de dois pinos de compósito reforçado com fibra (Rebilda Post - RP) e Rebilda Post GT - GT, (VOCO) foram avaliados nas regiões cervical e IRR (n = 20). E, a interface de união entre o cimento resinoso e a dentina radicular foi analisada por microscopia eletrônica de varredura (MEV).


Resultados:


62,5% das IRR não foram completamente limpas pelo PUI. Os valores de resistência de união na região cervical (9,8 e 14,6 MPa) foram maiores do que na região IRR (6,3 e 4,2 MPa). As micrografias mostraram bolhas no cimento e espaços na interface colada.


Conclusões:


O pino RP apresentou melhor resistência de união na região cervical enquanto GT apresentou melhor resistência de união na região IRR.



Opinião da Endotoday


É muito importante o profissional saber indicar a restauração de um dente com reabsorção interna pois neste artigo, os pinos de fibra de vidro tem uma aderença menor que os dentes com tratamento endodôntico sem nenhum agravante. Não tem sentido salvar um dente mas não ter como restaurar o próprio dente.

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