Prevalência alterada de diagnósticos pulpares em pacientes com Diabetes Mellitus: um estudo retrospectivo
Introdução
Diabetes mellitus (DM) é um distúrbio multissistêmico complexo que afeta cerca de 21 milhões de americanos. Nenhum estudo avaliou a associação do DM com a prevalência de cada diagnóstico pulpar. O objetivo deste estudo foi comparar a prevalência de cada diagnóstico pulpar, incluindo pulpite irreversível sintomática (PIS), pulpite irreversível assintomática, pulpite reversível, polpa normal e necrose pulpar (PN) em pacientes com DM contra um grupo controle não diabético.
Métodos
Uma revisão retrospectiva do gráfico foi aprovada pelo Conselho de Revisão Institucional da Rutgers University. A prevalência dos diagnósticos PIS, pulpite irreversível assintomática, pulpite reversível, polpa normal e PN foi calculada a partir dos registros eletrônicos de saúde AxiUm (software Exan, Las Vegas, NV) da Rutgers School of Dental Medicine. O teste do qui-quadrado foi utilizado para verificar a relação entre as 2 variáveis categóricas. Em segundo lugar, foram realizadas análises de regressão logística binária para cada grupo.
Resultados
Um total de 2.979 dentes foram diagnosticados com condição pulpar entre abril de 2013 e novembro de 2018. O número total de dentes de pacientes com DM foi de 682, enquanto o número de dentes de pacientes não diabéticos foi de 2.297. No subgrupo de pacientes com menos de 40 anos, PIS foi notavelmente mais prevalente em pacientes com DM. Além disso, a prevalência de NP em pacientes idosos com DM (60-69 anos) foi significativamente maior do que no grupo controle.
Conclusões:
A prevalência de PIS em pacientes com DM foi significativamente maior e o de PN foi menor comparado com o grupo não diabético população de 20 a 39 anos, sugerindo a possibilidade de que pacientes com DM em uma determinada idade grupo (,40 anos) são mais sensíveis à dor inflamatória pulpar, resultando em mais casos detecções. Entre os pacientes com mais de 60 anos anos, a sensibilidade pulpar pode ser diminuída devido à sua condição diabética, o que pode levar a atraso no tratamento odontológico e posterior maior prevalência de NP.
Opinião da Endotoday.
Este artigo demonstra o quanto é importante a medicina endodôntica e suas interações. Neste caso o profissional tem que estar atento a condição do paciente com diabetes pois antes dos 40 anos tem mais quadros clínicos de pulpites irreversíveis que os pacientes sadios pela presença de dor inflamatória pulpar que os pacientes sadios, no intervalo de idade entre 41 a 59 anos não diferença estatísticas entre os grupos mas após 60 a sensibilidade pulpar cai por causa da condição diabética que pode levar a complicações futuras ao paciente.
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