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Impacto do lockdown sobre os tratamentos endodônticos em andamento.




Introdução:

Profissionais da odontologia apresentam alto risco de contrair doença coronavírus em 2019 (COVID-19) devido ao escopo da prática com procedimentos geradores de aerossol. Recomendação dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para suspensão eletiva procedimentos odontológicos e evitar procedimentos geradores de aerossol representaram desafios significativos em a gestão de pacientes que apresentam emergências endodônticas e incerteza de resultados para procedimentos endodônticos iniciados, mas não concluídos, antes do encerramento. o objetivo deste estudo foi avaliar o sucesso dos cuidados paliativos em emergências endodônticas durante a pandemia COVID-19 e avaliar a estabilidade dos dentes com longo prazo Colocação de Ca (OH) 2 devido a atrasos na conclusão do tratamento.


Métodos:

Pacientes apresentação para emergências endodônticas durante pedidos recebidos de COVID-19 Shelter-in-Place cuidados paliativos, incluindo terapia farmacológica e / ou procedimentos não geradores de aerossol intervenções.

A Parte I do estudo avaliou a eficácia dos cuidados paliativos e a necessidade de procedimentos de geração de aerossol ou extrações foram quantificados.

Parte II do estudo avaliado capacidade de sobrevivência e taxa de eventos adversos para dentes que receberam canal radicular parcial ou total desbridamento e colocação de hidróxido de cálcio antes do desligamento.


Resultados:

Parte I:

Vinte e um pacientes apresentaram emergências endodônticas em 25 dentes durante paralisação em todo o estado. A uma taxa de acompanhamento de 96%, 83% das emergências endodônticas não necessitaram de tratamento adicional ou intervenção após cuidados paliativos.


Parte II:

Trinta e um dentes receberam um tratamento dd canal radicular parcial ou total antes do desligamento em todo o estado. O tempo médio para completar o tratamento foi de 13 semanas. Em uma taxa de recuperação de 100%,

A) 77% dos dentes não experimentaram quaisquer eventos adversos devido a atrasos em conclusão do tratamento.

B) O evento adverso mais comum foi de restauração provisória fraturada (13%),

C) Surto doloroso e / ou infeccioso (6,4%), que foram tratados apropriadamente e, portanto, parecia bem-sucedido.

D) Apenas 1 dente foi fraturado e não pode ser restaurado (3%), levando a um resultado a extração dentária.

E) As 4 falhas de resultado restantes (13%) foram devido à relutância do paciente em se submeter ao teste COVID exigido pela escola ou ao paciente relutância em continuar o tratamento devido ao risco percebido de infecção por COVID.


Conclusões:


Os cuidados paliativos para o manejo de emergências endodônticas são um sucesso e um opção quando os procedimentos de geração de aerossol são restritos.

Esta abordagem de tratamento pode ser considerado em um esforço para reduzir o risco de transmissão de infecção COVID-19 durante desligamentos subsequentes.

Medicamento de Ca (OH) 2 prolongado por causa de COVID-19 relacionado atrasos na conclusão do tratamento pareceram ter contribuído para a sobrevivência de dentes.

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