O Sistema VDW-Rotate tem uma lima especial que é a uma 25/05 de 21mm para fazer o retratamento endodôntico. O diferencial dela em relação ao sistema de instrumentação se da na ponta do instrumental que é semi-ativa mas facilitando a penetração dentro da guta-percha que associado ao aparelho de ultrassom para a perfeita remoção da guta-percha.
Quadro clínico.
O dente em questão neste caso clínico foi um dente 46.
Características clínicas:
Com uma dor leve principalmente ao toque vertical.
Ausência de vitalidade pulpar.
Presencia de cárie extensa.
Radiografia inicial demonstra canais parcialmente obturados com guta-percha e radiolucência na região apical e com ampla cárie.
Procedimento clínico.
Primeira sessão:
Anestesia com Articaína a 4%.
Remoção total do tecido cariado com a reconstrução das paredes.
Isolamento absoluto.
Desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%.
Abertura coronária
Remoção da guta-percha na embucadura dos canais com o ultrassom com a ponta T0T-E1 da CVDentus.
Inundação da câmara pulpar com óleo de laranja doce e com a VDW Rotate para retratamento, fomos avançando mm a mm até chegar no CPT.
Aplicação do ultrassom com a ponta T0T-E5 sem irrigação agitando o óleo de laranja doce por 30 segundos e depois com a mesma ponta agora com a irrigação no máximo para limpar o canal radicular, repetindo o processo até não sair mais guta-percha.
Agora com as limas manuais C Pilot limpamos a região apical e realizamos o desbridamento apical.
Irrigação com o ultrassom com a ponta T0T-E5.
Odontometria eletrônica e determinação do comprimento real de trabalho e como era um retratamento a radiografia torna-se necessária por segurança..
Preparo biomecânico dos canais mesiais com o sistemaVDW- Rotate na seqüência abaixo.
25/06 --> 35/04 --> 40/04 nos mesiais e no distal 25/06 --> 35/06 --> 50/04.
Aplicação de EDTA
Medicação intracanal com Calen com PMCC
Restauração provisório com ionômero de vidro.
Segunda sessão:
Anestesia com Articaína a 4%.
Isolamento absoluto.
Desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%.
Remoção do curativo de demora com ultrassom da CVDentus com a ponta T0T-E5.
Aplicação de EDTA e irrigação de todos os canais intensamente com o ultrassom CVDentus com a ponta T0T-E5.
Secagem dos canais.
Levando o cimento Sealer Plus e agitado com a mesma ponta Ultrasônica T0T-E5 e obturação pela técnica do cone único. Observa-se na raiz mais atrésica o ultrassom permitiu a obturação de canais laterais.
Corte dos cones e blindagem com resina flow.
Restaurante definitiva com resina na oclusal,
Foi usado ultrassom da CVDentus Optymus início ao fim com variadas pontas.
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