Com a evolução no desenvolvimento da metalurgia em especial a Liga de NiTi podemos trabalhar as suas propriedades físicos podendo desenvolver ligas em fase matensita a temperatura ambiente ganhando flexibilidade. Dentre os novos instrumentos podemos citar as limas Blue. O primeiro instrumento nesta liga foi a Vortex Blue da Denstply Tulsa que não foi lançada no Brasil, a primeira lima com a tecnologia de liga Blue foi o Reciproc Blue. A liga Blue tem memória de forma portanto durante o seu uso devemos verificar sempre a sua deformação elástica ou plástica, para isso devemos mergulhar em água aquecida se ela voltar a sua posição original, isto indica que as deformações elástica e não plástica mas se ela não voltar devemos descarta-las. Tornando segura o seu uso.
Vamos falar da Sequence Rotary.
Neste caso clínico paciente do sexo masculino, com 56 anos com um quadro de periodontite apical assintomática sem radiolucência no dente 37.
Primeira sessão.
Paciente foi higienizado e feito profilaxia prévia com clorexidina à 0,12%.
Anestesia de bloqueio com articaína a 4%.
Abertura coronária com fresas esféricas número 4 e endo-z para dar a forma de conveniência.
Isolamento absoluto.
Desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%
Irrigação da câmara pulpar e terço médio com solução a 5,25%.
Exploração do terço cervical com lima manual 10.
Irrigação com solução de hipoclorito de sódio a 5,25% com as agulhas endo-eze irrigator.
Exploração do terço médio com lima manual 10.
Irrigação com solução de hipoclorito de sódio a 5,25% com as agulhas endo-eze irrigator.
Exploração do terço apical com lima manual 10.
Irrigação com solução de hipoclorito de sódio a 2,5% com as agulhas navtips.
Determinação da Lima apical inicial que neste caso os canais mesiais a lima apical inicial foi a lima número 10 e a lima apical inicial de número 15. Portando a confecção do glide path será necessário nos três canais.
Então a seqüência foi :
Canais vestibulares --> #15/04 --> 20/06 --> 25/06 --> 35/04.
Canal distal --> #15/04 --> 20/06 --> 25/06 --> 35/04 --> 40/04
Sempre irrigando e aspirando com solução de hipoclorito de sódio a 2,5% em cada troca e mergulhando em água aquecida a cada uso em cada canal.
EDTA com agitação por 3 minutos.
Secagem dos canais
Calen + PMCC por 21 dias
Selamento com ionômero de vidro.
Segunda sessão.
Anestesia de bloqueio com articaína a 4%.
Abertura coronária com fresas esféricas número 4.
Isolamento absoluto.
Desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%.
Remoção de curativo com hipoclorito de sódio a 2,5%
Levando o instrumento memória.
EDTA com agitação por 3 minutos.
Secagem dos canais.
Obturação com Sealer MK Life.
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